Злокачественным отеком называется острое неконтагиозное заболевание, протекающее в виде раневой токсикоинфекции
К данной болезни восприимчивы практически все сельскохозяйственные и домашние животные, а также человек. Заболевание вызывается целой группой микроорганизмов, относящихся к условно патогенным представителям рода клостридий. Болезнь характеризуется острым течением, быстрым развитием отеков, отличающихся крепитацией, некрозом пораженных тканей и сепсисом.
Появление крепитирующих отеков у людей и животных в связи с ранениями было замечено еще в древности, однако окончательное доказательство инфекционной природы данного недуга было получено в результате исследований Пастера еще в конце XIX столетия.
В более позднее время, в связи с развитием микробиологии как науки, была доказана причастность целого ряда микроорганизмов к развитию злокачественного отека у людей и животных.
Возбудителями заболевания являются анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, являющиеся частью нормофлоры кишечного тракта высших животных, а также существующие в верхних слоях почвы. Речь идет о клостридиях, являющихся продуцентами одних из самых сильных токсинов.
При злокачественном отеке из раневых повреждений и некротизированных тканей выделяют: Cl. septicum; Cl.perfringens (welchii); Cl. histolyticum; Cl. novji и некоторые другие.
Клостридии являются строгими анаэробами и имеют характерное строение, напоминающее веретено за счет крупной эндоспоры, расположенной центрально или субтерминально. Именно внешний вид клостридий и определил их название, происходящее от греческого слова «веретено».
Находящиеся в почве вегетативные формы клостридий достаточно уязвимы, в то же самое время споры микроорганизмов проявляют завидную устойчивость к неблагоприятным факторам. Так кипячение убивает споры в течение 2-3 часов, действие жара температурой +120°С за 10-20 минут, а дезинфицирующие средства полностью инактивируют возбудителя болезни на протяжении 5-28 часов. В верхнем слое грунта и водоемах клостридии сохраняются в активном состоянии годами.
Злокачественный отек отмечают в виде отдельных случаев. Размеров энзоотии заболевание не достигает. Источником возбудителя болезни являются здоровые животные, выделяющие микроорганизмы с калом.
Наиболее восприимчивы к заболеванию лошади и овцы, в меньшей степени подвержены ему крупный рогатый скот и свиньи.
Болезнь развивается всегда при повреждении целостности кожных покровов либо слизистых оболочек, как правило, пищеварительного тракта, при поедании грубых кормов, выпасе на стерне.
Основным условием развития болезни является отсутствие в ране свободного кислорода. Именно этот фактор приводит к тому, что причиной токсикоинфекции зачастую являются не значительные повреждения кожи, а достаточно малозаметные, но глубокие уколы.
Помимо естественного травматизма причиной злокачественного отека могут стать кастрация, стрижка, купирование хвоста и прочие процедуры, проведенные нестерильным инструментом либо после попадания загрязнения раневой поверхности и закрытия ее струпом.
Факторы прямой передачи возбудителя болезни от больного животного здоровому отсутствуют.
проникнув вглубь поврежденных тканей клостридии начинают быстро размножаться, выделяя при этом целый ряд токсинов, которые принято обозначать буквами греческого алфавита (альфа-токсин, бета-токсин и так далее). Каждому из токсинов присуще определенное действие на организм. Так, например, альфа-токсин обладает гемолитическим действием, приводя к распаду эритроцитов, бета-токсин оказывает разрушающее действие на тканевую связь мышц, действие тау-токсина приводит к повышению порозности и проницаемости сосудов. Расщепление гликогена мышц вызывает бурное газообразование, что и обуславливает своеобразную крепитацию в месте отека.
Комплексное действие токсинов на организм животного приводит как к изменениям в пораженных тканях на местном уровне, так и к общему отравляющему эффекту.
Инкубационный период при злокачественном отеке может продолжаться от нескольких часов до 5-7 суток и напрямую связан с рядом факторов: количеством возбудителя болезни, занесенном в рану; патогенностью штаммов микроорганизмов; общей резистентностью организма животного.
Вокруг места ранения быстро развивается болезненный отек, при пальпации которого отмечают значительное повышение местной температуры и характерную крепитацию (хруст). При разрезе пораженного места наблюдают истечение пенистой жидкости различного оттенка от бесцветной до темной, красно-коричневой.
Состояние больного животного быстро ухудшается, отмечают угнетение, учащение пульса и дыхания, температура тела может оставаться в пределах нормы. Отсутствие своевременной помощи может привести к летальному исходу в течение 12-36 часов.
К основным лечебным мероприятиям при злокачественном отеке относят немедленное хирургическое вмешательство и борьбу с общей интоксикацией. При хирургическом вмешательстве проводят глубокое и широкое рассечение тканей с целью доступа к пораженным участкам воздуха. Некротизированные ткани иссекают, обрабатывают антисептическими препаратами, растворами перманганата калия и перекиси водорода. Назначают антибиотикотерапию с применением антимикробных лекарств широкого спектра действия.